总I型前胶原氨基端延长肽(PINP):主要反映 Ⅰ 型胶原的合成速率和骨转换的情况，是新骨形成的特异性的敏感指标，是首选的骨形成标志物。骨代谢疾病、肾功能不全患者血清总PINP升高。在预测骨质疏松的发生、评价骨量、监测抗骨质疏松疗效等都有较高的特异性和敏感性、PINP表现得尤为明显、且不受激素影响。
β 胶原特殊序列 (β-crosslaps):是反映骨吸收的重要骨代谢指标，是使用最为广泛的胶原降解标志物，与骨吸收程度密切相关，是首选的骨吸收标志物。骨质疏松症、佩吉特病、多发性骨髓瘤和肿瘤骨转移等患者血清 β-crosslaps水平升高。β-crosslaps与骨重吸收程度相关，对抗骨吸收治疗反应迅速而灵敏，检测血清 β-crosslaps水平可以预测骨转换的严重程度，并作为临床评估骨转换相关疾病的重要参考指标。
中段骨钙素 (n-mid):骨钙素是反映骨形成的特异性生化指标，与成骨功能变化相关。血清骨钙素浓度升高时提示骨形成速率加快，主要见于儿童生长期，成骨不全，肾功能不全，骨折，变形性骨炎，肿瘤骨转移，低磷血症，甲状旁腺功能亢进症，高转换骨质疏松症，尿毒症，佝偻病，卵巢切除术后等。
25羟基维生素D(25(OH)VD ) :能够增加近端肾小管对钙、磷的重吸收、升高血钙水平、增加骨密度；直接作用于骨的矿物质代谢，促进骨基质形成及类骨质矿化。维生素D3缺乏或不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进。维生素D3缺乏与心血管病、肿瘤、糖尿病、慢性肾病、自身免疫性疾病密切相关。
甲状旁腺素(PTH):PTH对骨形成和骨吸收具有双重效应，对维持机体钙磷平衡和调节骨代谢起着重要作用。PTH增高，见于原发性甲状旁腺功能亢进、异位性甲状旁腺功能亢进、继发于肾病的甲状旁腺功能亢进、假性甲状旁腺功能减退等。PTH减低、见于甲状腺手术切除所致的甲状旁腺功能减退症、肾功能衰竭和甲状腺功能亢进所致的非甲状旁腺性高血钙症等。
降钙素(CT):是一种重要的参与钙磷代谢调节的多肽类激素，降钙素与甲状旁腺激素、1，25( OH) 2D3共同维持人体内血钙的稳定。降钙素水平减低、见于重度甲状腺功能亢进、甲状腺手术切除等。血降钙素水平升高、见于甲状腺髓样癌、产生降钙素的异位肿瘤、原发性甲状腺功能亢进症、慢性肾病、原发性甲状旁腺机能减退症、肢端肥大症、其他如恶性贫血、高钙血症、脑膜炎、胰腺炎等、某些内分泌激素如胰高血糖素和胃泌素升高、也可使降钙素水平升高。降钙素具有良好的缓解骨质疏松症骨痛的作用、对临床骨质疏松、骨质疏松性骨折及变形性骨炎的治疗具有重要作用。
骨型碱性磷酸酶(BAP):主要来源于成骨细胞、是反映成骨细胞活性及骨形成状态的特异性指标、骨型碱性磷酸酶与骨代谢过程中骨基质形成、类骨质矿化密切相关。骨型碱性磷酸酶水平减低、见于甲状腺功能减退、低骨转换型骨质疏松、长期卧床导致的废用性骨量流失等。血骨型碱性磷酸酶水平升高、见于儿童青少年生长发育期、骨折修复愈合期、佝偻病、骨软化症、甲状旁腺功能亢进症、高转换型骨质疏松症、佩吉特病(变形性骨炎)、肿瘤骨转移、慢性肾病骨病等。骨型碱性磷酸酶具有鉴别碱性磷酸酶升高来源(骨源性vs肝胆源性)的作用、对临床骨代谢相关疾病的诊断、儿童骨发育评估及相关疾病治疗效果的监测具有重要作用。
